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農(nóng)工黨渝北區(qū)委會(huì)：

你們提出的《完善渝北區(qū)居民氣道食道異物梗阻救治平臺(tái)建設(shè)的建議》（第334號(hào)）已收悉，首先感謝貴委對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持，對(duì)此建議我委主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視，作出批示并召集有關(guān)同志作了專題研究和布置。現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下：

一、基本情況及存在問(wèn)題

日常生活中，因異物堵塞氣道、食道等情況常見(jiàn)，容易引起急危重癥甚至危及生命。如：食用魚類食物因魚骨（魚刺）引起的咽喉部、食道甚至胃腸道的卡傷、梗阻、血管刺傷（“水煮魚”、“麻辣魚”、“烤魚”等，是渝北的美食名片，非常受本地居民和外來(lái)游客的青睞）；因食物、異物引起的大氣道梗阻（主要指喉、氣管）引起的呼吸困難和缺氧等。但區(qū)內(nèi)群眾對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)科室情況不了解，能夠開(kāi)展非疾病引起的危急重癥處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)流程、效率及能力需要提升；社會(huì)層面對(duì)居民的自救、互救知識(shí)技能宣教較為缺乏。

二、問(wèn)題和建議的回復(fù)

針對(duì)您提出的問(wèn)題和建議，我委高度重視，認(rèn)真調(diào)研，深入探討，積極辦理，回復(fù)如下：

（一）渝北區(qū)人口數(shù)量龐大，但能夠處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，居民不了解。

為了積極引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)群眾有序就醫(yī)，切實(shí)增強(qiáng)人民群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感，2023年5月，區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)制作了《居民健康就醫(yī)指南》手冊(cè)，《居民健康就醫(yī)指南》記錄了區(qū)內(nèi)各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診急救電話，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)的科室、診療范圍、特色醫(yī)療技術(shù)、科室專家介紹和健康咨詢電話等。現(xiàn)已通過(guò)微信公眾號(hào)進(jìn)行推廣，同時(shí)制作了紙質(zhì)版供群眾查閱。

（二）開(kāi)展處置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的流程、效率及能力需要提升。

針對(duì)以上問(wèn)題，我委積極謀劃，采取以下措施。一是加強(qiáng)急救醫(yī)療監(jiān)管。為提升急救效率，保障人民群眾生命安全，我區(qū)狠抓急診急救各項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)，尤其是“三分鐘出車率”、“院前急救平均反應(yīng)時(shí)間”、“急危重癥現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)護(hù)率”等核心指標(biāo)。每月動(dòng)態(tài)分析各醫(yī)療機(jī)構(gòu)每個(gè)質(zhì)控指標(biāo)情況，督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改。二是加大培訓(xùn)力度。依托區(qū)院前急救質(zhì)控中心對(duì)全區(qū)急診急救工作開(kāi)展督促與指導(dǎo)，進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量和技術(shù)水平，提升基層急診急救能力。三是大力推進(jìn)信息化建設(shè)。近兩年，按照市級(jí)“1361”總體建設(shè)，基于一體化數(shù)字資源系統(tǒng)，“一件事一次辦”等建設(shè)規(guī)劃要求，市衛(wèi)生健康委正在統(tǒng)籌建設(shè)，統(tǒng)一收集醫(yī)療業(yè)務(wù)生產(chǎn)系統(tǒng)的公共服務(wù)數(shù)據(jù)，用于建設(shè)如急診急救一件事、轉(zhuǎn)診一件事等子項(xiàng)目。為群眾提供更快速的急診急救渠道、更高效的轉(zhuǎn)診方式、更優(yōu)質(zhì)的急診急救服務(wù)。

（三）社會(huì)層面對(duì)居民的自救、互救知識(shí)技能宣教較為缺乏。

多渠道為廣大群眾提供自救、互救知識(shí)技能宣教。一是渝北區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)基地，為廣大群眾免費(fèi)開(kāi)放。渝北區(qū)紅十字應(yīng)急救護(hù)培訓(xùn)基地自2021年底落成以來(lái)，作為全市規(guī)模領(lǐng)先、設(shè)施最完善且高度數(shù)字化的應(yīng)急救護(hù)教育中心，一直堅(jiān)持對(duì)群眾免費(fèi)開(kāi)放，積極踐行其社會(huì)服務(wù)使命。該基地不僅是渝北區(qū)紅十字會(huì)推動(dòng)全區(qū)應(yīng)急救護(hù)知識(shí)普及的核心平臺(tái)，而且成功吸引了多次國(guó)家級(jí)與市級(jí)的考察調(diào)研，數(shù)量超過(guò)十次。至今，基地已成功舉辦逾90場(chǎng)培訓(xùn)活動(dòng)，涵蓋師資培養(yǎng)、基層組織建構(gòu)指導(dǎo)以及救護(hù)員資格培訓(xùn)等多元化內(nèi)容，接待群眾參觀培訓(xùn)1萬(wàn)余人次，極大地促進(jìn)了公共安全意識(shí)與自救互救能力的提升。二是醫(yī)聯(lián)體深入基層送健康，義診結(jié)合急救培訓(xùn)。區(qū)級(jí)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)攜手深入社區(qū)鄉(xiāng)村，開(kāi)展義診公益活動(dòng)，并融合急救知識(shí)宣講，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)演示心肺復(fù)蘇、海姆立克急救法等實(shí)用技巧，做到“人人講安全，個(gè)個(gè)會(huì)應(yīng)急”，深受群眾好評(píng)。三是積極推動(dòng)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的“五進(jìn)”行動(dòng)，即進(jìn)機(jī)關(guān)、社區(qū)、企業(yè)、家庭及學(xué)校，集中開(kāi)展簽約與履約服務(wù)。活動(dòng)以普及科學(xué)的急救知識(shí)、提供健康咨詢服務(wù)及個(gè)性化健康指導(dǎo)，全方位守護(hù)民眾健康，宣傳健康生活理念。

三、下一步工作打算

（一）強(qiáng)化專業(yè)能力建設(shè)。首要任務(wù)是提升區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)中危急重癥醫(yī)學(xué)專科醫(yī)師與護(hù)士的專業(yè)技能水平。通過(guò)舉辦高級(jí)生命支持培訓(xùn)、重癥監(jiān)護(hù)技術(shù)研討班等形式，不斷更新知識(shí)，確保醫(yī)護(hù)人員能夠熟練掌握最新的診療技術(shù)和臨床指南，提升急診急救效率與質(zhì)量。

（二）加速人才引進(jìn)與培養(yǎng)。積極推進(jìn)危急重癥專科人才引進(jìn)戰(zhàn)略，不僅包括常規(guī)招聘，還探索“柔性引進(jìn)”機(jī)制，即邀請(qǐng)專家定期指導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診，以提升本地團(tuán)隊(duì)的專業(yè)水平。同時(shí)，鼓勵(lì)和支持現(xiàn)有人員到上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)，構(gòu)建高層次人才培養(yǎng)體系。

（三）促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同發(fā)展。充分利用“反哺計(jì)劃”和“縣聘鄉(xiāng)用”政策優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)區(qū)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與基層醫(yī)院在急診急救領(lǐng)域的緊密合作。通過(guò)建立上下聯(lián)動(dòng)、資源共享的協(xié)作機(jī)制，如開(kāi)設(shè)聯(lián)合門診、開(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、實(shí)施雙向轉(zhuǎn)診等，增強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)處理急診急救的能力，同時(shí)確保急診患者能夠及時(shí)轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受進(jìn)一步治療，形成高效有序的分級(jí)診療體系，全面提升區(qū)域整體的急診急救能力。

感謝你們對(duì)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。此復(fù)函已經(jīng)楊政主任審簽。對(duì)以上答復(fù)如有什么意見(jiàn)，請(qǐng)聯(lián)系渝北區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)，以便我們進(jìn)一步改進(jìn)工作。

聯(lián)系人：鄧麗娟，聯(lián)系電話：67274224。

重慶市渝北區(qū)衛(wèi)生健康委員會(huì)

2024年5月17日

（此件公開(kāi)發(fā)布）