一、單位簡介
? ? 重慶市渝北區(qū)醫(yī)療保障局成立于2019年，負(fù)責(zé)全區(qū)醫(yī)療保障工作，為區(qū)政府工作部門。
二、職能職責(zé)
區(qū)醫(yī)保局貫徹落實黨中央、市委、區(qū)委關(guān)于醫(yī)療保障工作的方針政策和決策部署，在履行職責(zé)過程中堅持和加強黨對醫(yī)療保障工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。主要職責(zé)是：
（一）貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn)，擬訂全區(qū)有關(guān)醫(yī)療保障工作計劃并組織實施。
（二）組織實施市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法，建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，推進醫(yī)療保障基金支付方式改革。
（三）牽頭負(fù)責(zé)醫(yī)療保障籌資工作，貫徹實施醫(yī)療保障待遇調(diào)整和長期護理保險制度改革方案。
（四）貫徹執(zhí)行市有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
（五）牽頭負(fù)責(zé)藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等管理工作，推動建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制，建立價格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策。
（六）擬訂定點醫(yī)藥機構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實施，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度，監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
（七）負(fù)責(zé)醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè)，貫徹執(zhí)行異地就醫(yī)管理、醫(yī)療費用結(jié)算和醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
（八）完成區(qū)委、區(qū)政府交辦的其他任務(wù)。
（九）職能轉(zhuǎn)變。區(qū)醫(yī)保局要完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和大病保險制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費用負(fù)擔(dān)。
（十）有關(guān)職責(zé)分工。區(qū)醫(yī)保局牽頭建立與區(qū)發(fā)展改革委、區(qū)衛(wèi)生健康委、區(qū)民政局、區(qū)市場監(jiān)管局、區(qū)稅務(wù)局等部門的醫(yī)療保障溝通協(xié)調(diào)機制，加強制度、政策銜接，協(xié)同推進改革，提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
（一）辦公室。負(fù)責(zé)機關(guān)日常運轉(zhuǎn)工作，承擔(dān)安全、保密、信訪、機要、信息、檔案、宣傳、政務(wù)公開、后勤保障等工作。承擔(dān)醫(yī)療保障基金年度預(yù)決算草案編制、審核。建立健全財務(wù)管理和內(nèi)控制度。承擔(dān)機關(guān)和所屬單位預(yù)決算、財務(wù)核算、內(nèi)部審計工作。推進醫(yī)療保障信息化建設(shè)，承擔(dān)醫(yī)療保障統(tǒng)計工作。承擔(dān)機關(guān)有關(guān)規(guī)范性文件的合法性審核和備案工作。承擔(dān)本單位行政執(zhí)法監(jiān)督工作。承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴等法律事務(wù)。負(fù)責(zé)機關(guān)黨群工作，承擔(dān)機關(guān)人事管理、機構(gòu)編制、教育培訓(xùn)、隊伍建設(shè)、退休人員管理等工作。
（二）監(jiān)管科。負(fù)責(zé)執(zhí)行醫(yī)療保障參保籌資和待遇政策。承擔(dān)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助和其他各項補充保險管理工作，承擔(dān)醫(yī)療保障扶貧工作。建立完善醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。組織實施全市長期護理保險參保籌資和待遇政策并進行監(jiān)督。執(zhí)行地方醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)，執(zhí)行定點醫(yī)藥機構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算制度。組織推進醫(yī)保支付方式改革。執(zhí)行藥品、醫(yī)用耗材價格和醫(yī)療服務(wù)項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費等政策，推進建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價格形成機制。擬訂區(qū)域內(nèi)醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法并組織實施。建立健全醫(yī)療保障基金安全防控機制，建立健全醫(yī)療保障信用評價體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費用，規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
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下屬單位
渝北區(qū)政府網(wǎng)
重慶市渝北區(qū)醫(yī)療保障局
